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2023-08-24 05:08:42 来源:   极目新闻

不是细菌,不是病毒,却可致重症肺炎!当心,这个连“外套”都不穿的微生物

极目新闻记者 晏雯

通讯员 张全录

10岁红安男孩高热10余天,基层医院用药多日仍无效后,转入武汉市肺科医院。医生迅速锁定的罪魁祸首——不是细菌、不是病毒,而是一种叫支原体的微生物。别看这种微生物连“外套”都不穿(没有细胞壁)但遇到抵抗力弱的人群,仍可致其局部白肺形成重症肺炎,甚至威胁生命。


(资料图片仅供参考)

杨澄清正在查阅病患资料

大约两周前,小阳(化名)出现发热,家人将其送往红安当地的医院治疗,服用阿奇霉素等药物后,症状仍未能缓解。之后转入武汉一家医院仍未能控制病情,两天前小阳转入武汉市肺科医院。

右上肺三分之二出现白肺

该院呼吸二病区副主任杨澄清说,CT检查发现,孩子的右肺“大片状实变”,也就是常说的“白肺”。通过相关检查,小阳的支原体抗体呈阳性,肺炎支原体核酸阳性,随即确诊为肺炎支原体肺炎。目前,小阳的病情已得到控制,并趋于康复。

支原体感染患者肺上呈现树雾状

杨澄清说,支原体是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器的最小原核细胞型微生物,大小为0.1至0.3微米。虽然没有细胞壁,但它能发挥自己“粘屁虫”的特点,与宿主细胞黏合,从正常细胞的细胞膜中获取脂质,使细胞膜损伤。所以,支原体感染之初,患者的肺部CT上可见沿支气管扩散的树雾状影像。

支原体感染常引起呼吸道感染,常为咽炎、支气管炎,表现为感冒一样,部分具有自限性,部分出现顽固性的干咳,严重者可发展为肺炎甚至重症肺炎,类似小阳这样的患者,就会发展成局部白肺,甚至更严重的情况。杨澄清提醒,支原体感染一定要重视,当出现类似普通感冒症状,如咳嗽、发热两三天治疗无好转需及时就医。

支原体感染一年四季都可发生,以夏末秋初最为常见,1至15岁的人群发病比例最高,但成人也可以发病。儿童及青少年咳嗽、发热等症状需注意支原体感染,虽然支原体感染不是传染病,但它可以通过呼吸道飞沫传播,常出现全家聚集性发病,建议大家平时在人流密集场所要佩戴好口罩,勤洗手、勤开窗通风,保持适度锻炼。

(图片由武汉市肺科医院提供)

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